摘 要: | 目的 基于血清葡萄糖(Glu)、皮质醇(Cor)水平研究腹横筋膜阻滞(TAP)联合髂筋膜阻滞(FICB)对老年髋关节置换患者镇痛的作用机制。方法 2020年1月~2022年6月因髋部骨折入住我院的96例老年患者被纳入本研究,符合纳入标准的患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各48例。对照组接受TAP,研究组接受TAP联合骨折侧超声引导下连续髂筋膜阻滞(CFICB)。记录镇痛前(T0)、镇痛后1h(T1)、手术当天上午(T2)、术后次日上午(T3)和术后第2天上午(T4)两组静息(平躺)和运动时的VAS评分(运动相关疼痛由被动抬高骨折腿至15°测得)。在术前等待期间使用VAS评分评估镇痛方案满意度。测量麻醉前(基线)、手术后即刻及手术后6、24、48h的血清Cor、Glu水平,记录发生并发症的患者人数。结果 两组住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他一般特征数据比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组VAS评分差异较小,但在T2时,研究组静息时的VAS评分低于对照组(P<0.05),其他时间点两组静息时的VAS评分差异无统计学意义(P>0.0...
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