脊髓型结核性脑膜炎的护理

1 病历摘要患者,女,19岁,学生。因咳嗽、高热3月余,经抗炎对症治疗无效而发生昏迷,截瘫,大小便失禁。于广州市某医院确诊为“急性粟粒型肺结核、脊髓型结核性脑膜炎”,给予SM、INH、RFP、PZA、EMB及激素等治疗2个月后神志较清,但截瘫、大小便失禁无好转,于1999年1月23日转我院治疗。T36.2℃,P92次/分,R20次/分,BP16/10KPa。神志清楚,表情淡漠,时有哭闹,臀部见有一处5×6cm大小的Ⅱ°褥疮,双下肢肌力Ⅲ级,肌张力正常,痛、温、浅感觉(±),深感觉存在,大小便失禁。化验:白细胞8.2×10~9/L,中性粒细胞0.80。