改良式甲状腺次全切除手术162例临床治疗分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症手术方式的改良:甲状腺一侧腺叶全切除加对侧甲状腺叶次全切除.方法 选择笔者所在医院2006年3月～2009年6月住院的甲状腺功能亢进症患者162例行改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术124例,比较手术时间、术中术后出血量、术后甲减、术后手足麻木、术后复发、术后住院天数等.结果 改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术相比:手术时间分别为65 min、95 min(P＜0.05);术中出血量分别为55 ml、110 ml(P＜0.05);术后手足麻木分别为0%、9%(P＜0.05);术后体温T＞38 ℃分别为0%、17%(P＜0.05);术后复发率分别为0%、7%(P＜0.05);术后甲减率为0%、5%(P＜0.05);术后住院天数分别为5 d、7 d(P＜0.01),无甲亢危象、无喉返神经及喉上神经损伤、无甲状旁腺损伤、无复发、无甲减,手术时间缩短,术中术后出血量减少.结论 改良式甲状腺次全切除手术和传统行双侧甲状腺次全切除手术相比,改良式甲状腺次全切除手术较具有明显优点,为甲状腺次全切除手术首选.