28例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床研究

目的:对老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的特征进行探讨.方法:对本院2009年6月至2011年7月收治的28例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的临床资料进行分析.结果:20例患者患慢性支气管炎,5例患支气管哮喘,3例患肺结核.发病诱因:22例为呼吸道感染剧烈咳嗽,4例为打喷嚏或者用力拉便,2例没有明显诱因.临床表现:缓慢起病18例,急性起病1 0例.有20例患者出现气管位移、患侧或有局限性气胸体征,8例患者没有出现典型的气胸体征；其中,15例患者属于气胸交通型,9例属于张力型,4例属于闭合型.结果:经治疗,27例患者病情好转出院,1例死亡[1].结论:老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸容易被延迟诊断或者漏诊,在临床观察上应该引起注意,要尽早确定病情,及时治疗.