| 窦性心率震荡在急性冠脉综合症中的变化及预测价值 |
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| 引用本文： | 张越,张世新.窦性心率震荡在急性冠脉综合症中的变化及预测价值[J].内蒙古医学院学报,2015(2):126-130. |
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| 作者姓名： | 张越 张世新 |
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| 作者单位： | 内蒙古医科大学附属医院心内科 |
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| 基金项目： | 内蒙古自治区教育厅高等学校科学研究项目(NJZC13433) |
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| 摘 要： | 目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)病人窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)的变化及其与冠状动脉病变程度、再发心脏事件风险的关系。方法:选择ACS病人108例,按冠状动脉造影(CAG)结果分为CAG阳性组58例;CAG阴性组50例。对2组进行24 h动态心电图、冠状动脉造影及心脏彩超检查,分别计算HRT中TO及TS值,同时获取心率变异性(SDNN)、左室射血分数(LVEF)等参数并进行TO、TS与冠状动脉病变严重程度、年龄、LVEF、LVEDD、SDNN等多因素相关性分析。结果:CAG阳性组较CAG阴性组TO值明显增高,TS值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉双支病变、三支病变与单支病变相比,病变程度重时TO值高,TS值低,差异有统计学意义(P<0.05);合并心脏事件ACS组与非合并心脏事件ACS组比较,TO值明显增高、TS、LVEF值显著缩小(P<0.05),而年龄、SDNN、RR间期平均值、HRV指数在两组之间差异无统计学意义(P>0.05);单因素与多因素分析结果均显示,当TO与TS相结合作为一个变量时对再发心脏事件的预测价值最强(r=3.06,P<0.05)。结论:ACS病人TO值增高,TS值降低,存在HRT减弱现象;HRT异常发生率的高低与ACS病人病情严重程度存在一定相关性,指标TO、TS值可预测ACS病人自主神经损害及其严重程度;提示HRT指标可作为ACS病人病情严重程度的指标之一;HRT可作为ACS后再发心脏事件的有效预测因子。
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| 关 键 词： | 急性冠脉综合征 窦性心率震荡 冠状动脉造影 |
STUDY OF HEART RATE TURBULENCE AND OTHER FACTORS RELATIONSHIP IN THE ACUTE CORONARY SYNDROME PATIENTS |
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| ZHANG Yue;ZHANG Shi-xin.STUDY OF HEART RATE TURBULENCE AND OTHER FACTORS RELATIONSHIP IN THE ACUTE CORONARY SYNDROME PATIENTS[J].Acta Academiae Medicinae Neimongol,2015(2):126-130. |
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| Authors: | ZHANG Yue;ZHANG Shi-xin |
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| Institution: | ZHANG Yue;ZHANG Shi-xin;Department of Cardiology,Affiliated Hospital,Inner Mongolia Medical University; |
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