输卵管妊娠诊断性刮宫病理分析

目的：了解以阴道出血为主的输卵管妊娠患者，诊断性刮宫其子宫内膜病理结果对临床诊断的意义。方法：1991年1月-1999年10月底在我院手术治疗输卵管妊娠576例，在确定诊断前行诊断性刮宫43例，均有病理结果。结果：A组：蜕膜组织13例，占30.23%；B组：分泌期宫内膜，间质蜕膜样变11例，占25.58%；C组：慢性子宫内膜炎14例，占32.56%，伴分泌期改变8例；D组：其它（增殖期宫内膜3例，少许腺体1例，炎性平滑肌1例）5例，占11.63%。B、C组均有呈A-S反应者，总计11例，占25.58%。诊刮前阴道出血A组平均13.92d，D组25.6d，平均出血时间18.59d；D组显著高于另3组（P＜0.05)。结论：输卵管妊娠因诊刮时阴道出血及体内HCG高低的不同除无绒毛影像外可有各种不同的影像，与孕卵是否存活，孕卵死亡时间长短无一定关系，局灶性A-S反应提示孕卵仍存活或近期死亡，对宫外孕诊断有一定意义。