早期动脉血乳酸水平与APACHEⅡ评分对危重患者预后评估的相关研究 |
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作者姓名: | 吴志峰 韩炳智 韩韬 |
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作者单位: | 宿迁市钟吾医院重症医学科,江苏宿迁223800 |
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摘 要: | 目的:探讨早期动脉血乳酸(ABL)水平变化和急性生理功能和慢性健康状态Ⅱ(APACHEⅡ)评分与疾病预后的关系。方法将104例危重患者根据ALB检测结果分为3组:A组(ABL<2.0 mmol·L-1,34例)、B组(ABL 2.0~5.0 mmol·L-1,38例)和C组(ABL>5 mmol·L-1,32例)。比较不同ABL水平组患者APACHEⅡ评分的变化及预后各项指标(休克、MODS的发生率及ICU病死率)的发生情况。结果 A、B、C 3组患者APACHEⅡ评分分别为(10.86±6.75)分、(15.17±7.64)分及(21.65±9.98)分,C组APACHEⅡ评分明显高于A、B组,B组明显高于A组(均P<0.05)。A组患者休克、MODS的发生率及ICU病死率分别为8.82%、8.82%及2.94%,B组分别为36.84%、26.32%及21.05%,C组分别为71.88%、65.63%及53.13%,C组患者休克、MODS的发生率及ICU病死率均高于A、B组,B组高于A组(均P<0.05)。APACHEⅡ评分与休克、MODS发生率及ICU病死率均呈正相关(r=0.517、0.539、0.523,均P<0.05);ABL水平与休克、MODS发生率及ICU病死率均呈正相关(r=0.596、0.489、0.496,均P<0.05);ABL水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.612,P<0.05)。结论早期ABL水平测定与APACHEⅡ评分,能有效地评估重症患者病情严重程度及预测预后,可作为评价危重病患者病情的指标。
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关 键 词: | 乳酸 急性生理功能和慢性健康状态Ⅱ评分 危重病 预后 |
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