| 围手术期营养支持在胰十二指肠切除术病人的临床应用 |
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| 引用本文： | 温冰,娄礼广.围手术期营养支持在胰十二指肠切除术病人的临床应用[J].肠外与肠内营养,2007,14(4):219-222,225. |
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| 作者姓名： | 温冰 娄礼广 |
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| 作者单位： | 大连大学中心医院普通外二科,辽宁大连,116033;大连大学中心医院普通外二科,辽宁大连,116033 |
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| 摘 要： | 目的:比较胰十二指肠切除术病人围手术期肠内营养(EN)与肠外营养(PN)支持的效果. 方法:60例胰十二指肠切除捆绑式胰肠吻合术后病人随机分为全肠内营养(TEN)组和完全胃肠外营养(TPN)两组,每组各30例.手术前3 d开始给予营养支持,TEN组口服百普素,术后24 h内开始经空肠造口管输注;TPN组术前3 d开始经腔静脉置管行PN支持,术后24 h恢复TPN支持,两组营养支持时间均为14 d. 结果:两组病人均完成营养支持计划,未发生吻合口瘘和腹腔感染.两组病人术后的体质量、体质指数、上臂周径均较术前略低,但组间比较无显著性差异(P＞0.05).两组病人血清蛋白水平在手术后均有明显下降,TPN组下降更明显,组间比较有显著性意义(P＜0.05).TPN组术后谷酰转肽酶和乳酸脱氢酶高于TEN组.术后监测氮平衡1周,两组均表现为负氮平衡.TEN、TPN组肠功能恢复时间分别为(2.5±0.5) d和(3.0±0.5) d(P＜0.05).术后排便时间分别为(4.0±1.0) d和(6.0±1.0) d(P＜0.01).两组病人住院天数无显著性差异(P＞0.05),但TEN组伤口愈合情况优于TPN组(P＜0.05),平均住院费用/药物费用TEN、TPN组分别为11 206/4 502元、15 430/7 500元(P＜0.05). 结论:对胰十二指肠切除术病人,术前3 d及术后早期行EN,可改善营养状况,降低蛋白质分解,促进肠功能恢复,符合生理需求.
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| 关 键 词： | 肠内营养 完全胃肠外营养 胰十二指肠切除术 空肠造口术 |
| 文章编号： | 1007-810X（2007）04-0219-04 |
| 收稿时间： | 2006-12-14 |
| 修稿时间： | 2006-12-142007-04-20 |
A clinical study of perioperative nutritional support in patients with pancreaticoduodenectomy |
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| WEN Bing,LOU Li-guang.A clinical study of perioperative nutritional support in patients with pancreaticoduodenectomy[J].Parenteral & Enteral Nutrition,2007,14(4):219-222,225. |
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| Authors: | WEN Bing LOU Li-guang |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Enteral nutrition Total parenteral nutrition Pancreaticoduodenectomy Jejunostomy |
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