膈肌增厚分数联合浅快呼吸指数对COPD伴呼吸衰竭机械通气患者脱机的预测效果题录

目的探讨膈肌增厚分数(DTF)联合浅快呼吸指数(RSBI)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者脱机的预测效果。方法抽取2019年5月至2022年5月郑州市第七人民医院收治的COPD伴呼吸衰竭患者84例, 均给予有创机械通气治疗, 其中撤机后48 h内需再插管者41例(对照组), 无需再插管者43例(观察组)。两组均给予自主呼吸试验和超声监测, 测定DTF与RSBI。评估DTF、RSBI单项及联合预测脱机的价值。结果脱机前, 观察组DTF高于对照组(t=6.57, P<0.05), 观察组RSBI低于对照组(t=8.42, P<0.05)。DTF、RSBI单项及联合预测脱机结果显示, 联合预测脱机灵敏度高于DTF(χ2=4.07, P=0.044), 但DTF预测脱机特异度高于RSBI及二者联合预测(χ2=14.99、14.98, P均<0.001)。结论 COPD伴呼吸衰竭患者有创机械通气脱机预测中DTF与RSBI均有一定的预测价值, 但二者联合预测有更高的灵敏度, 可进一步提升脱机预测成功率。