颅内动脉瘤的预防性筛查

颅内动脉瘤（IA）破裂出血是造成致命性脑损伤的主要原因之一，筛查是IA在未破裂之前被发现的唯一办法。最新的研究显示至少有一个直系亲属患有动脉瘤性蛛网膜下腔出血（ASAH）、常染色体显性遗传多囊肾病（ADPKD）、≥35岁的吸烟者或/和高血压的患者是IA筛查的受益群体，但对这一群体进行筛查的频率、成本效益等方面仍存在一些争议。筛查之前应详尽告知患者筛查的利弊，以便患者做出决定。对于存在高危因素的患者，建议尽早启动筛查流程，并且首选CTA或MRA。