尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎再评价

目的探讨尿胰蛋白酶原-2（Trypsinogen-2,Try-2）检测对急性胰腺炎（Acutepancreatitis,AP）临床诊断价值。方法对138例急性腹痛患者同时进行尿胰蛋白酶原-2及血、尿淀粉酶检测,比较其特异性和敏感性,其中尿Try-2测定采用免疫层析法,血、尿淀粉酶采用酶学方法检测。结果138例急性腹痛患者中诊断为急性胰腺炎患者83例,尿胰蛋白酶原-2阳性者79例,敏感性95.2%（79/83）。55例为非急性胰腺炎患者,尿胰蛋白酶原-2阳性者8例,特异性85.5%（47/55）。而血淀粉酶检测的敏感性为84.3%（70/83）,特异性87.3%（48/55）;尿淀粉酶检测的敏感性为83.1%（69/83）,特异性81.8%（45/55）。尿胰蛋白酶原-2诊断急性胰腺炎的敏感性高于血、尿淀粉酶,差异有显著性（P〈0.05）,而其特异性与血、尿淀粉酶比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论尿胰蛋白酶原-2检测对诊断急性胰腺炎有较高的敏感性,但其特异性仍值得探讨,需结合血、尿淀粉酶检测及影像检查结果综合判断。