乌司他丁对心脏直视手术患者围体外循环期炎性细胞因子和自由基的影响 |
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引用本文: | 于金贵,周广利,孟冬梅,帅训军,类维富,应诗达.乌司他丁对心脏直视手术患者围体外循环期炎性细胞因子和自由基的影响[J].中华麻醉学杂志,2001,21(12):724-726. |
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作者姓名: | 于金贵 周广利 孟冬梅 帅训军 类维富 应诗达 |
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作者单位: | 1. 250012,济南市,山东大学齐鲁医院麻醉科 2. 烟台市烟台山医院麻醉科 3. 济南市中心医院麻醉科 4. 青岛市立医院麻醉科 |
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摘 要: | 目的 评价乌司他丁对血浆促炎细胞因子和自然基代谢水平的影响。方法 选择20例拟在CPB下行心内直视手术的先心病患者,随机分为两组,每组10例。乌司他丁组(U组)患者接受乌司他丁1.2万IU/kg,于切后皮至CPB前缓慢静注半量,另半量加入预充液中随转机进入体内。对照组(C组)用等容量生理盐水代替。分别于麻醉后切皮前(T1)、CPB30min(T2)、CPB结束后30min(T3)、4h(T4)和24h(T5)测定血浆TNF-α、IL-6、IL-8和MDA浓度及SOD活性。结果 C组TNF-α在T2、T3明显升高(P<0.05);U组仅在T2高于基础值(P<0.05),且于T3较C组低(P<0.05)。C组IL-6于T2即升高,持续至T5;U组无明显变化,于T2明显低于C组(P<0.01)。C组IL-8于T2升Y高(P<0.05),至T3达峰值(P<0.01),于T5下降至基础水平;U组只在T3较基础值升高(P<0.05),于T2-T6均显著低于C组(P<0.05-0.01)。两组MDA均在T2升高(P<0.01),C组持续至T4,U组持续至T3。C组SOD活性自T2开始降低(P<0.01),持续至T3(P<0.05);U组无明显变化,且在T2-T4与C组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 乌司他丁可抑制CPB心脏手术导致的全身性炎性反应,减少自由基的产生,从而减轻心肌缺血再灌注损伤。
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关 键 词: | 心肌再灌注损伤 心肺转流术 炎症介导素类 乌司他丁 心脏直视手术 炎症反应 |
修稿时间: | 2001年6月20日 |
Effects of ulinastatin on proinflammtory cytokines and oxygen free radicals during cardiopuimonary bypass in patients undergoing open heart surgery |
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Abstract: | |
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Keywords: | Myocardial reperfusion injury Cardiopulmonary bypass Inflammation mediators Ulinastatin |
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