胆脂瘤性中耳炎根治术后Ⅰ期鼓室成形 |
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引用本文: | 沈贞,陈文文,邓亚新. 胆脂瘤性中耳炎根治术后Ⅰ期鼓室成形[J]. 山东大学耳鼻喉眼学报, 2002, 16(1): 15-16 |
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作者姓名: | 沈贞 陈文文 邓亚新 |
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作者单位: | 1. 上海市普陀区中心医院,上海,200062 2. 上海市第四人民医院,上海,200081 |
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摘 要: | 目的评估胆脂瘤根治术后Ⅰ期成形的效果.方法146例胆脂瘤根治后Ⅰ期鼓室成形中男65例,女81例,7~70岁,平均40.32岁;双侧耳10例,共156耳;占同期全部胆脂瘤手术228耳的67%.16耳胆脂瘤复发,听力未提高31耳,1~10年间均再次手术.随访0.5~10年,平均3.1年.结果Ⅰ期手术后随访期内获得干耳146耳(90%),16耳胆脂瘤复发,再次手术.85耳术后气骨导差缩小10dB以上,另10耳手术前气骨导差小于10dB且气导在40dB以内,术后听力仍保存,气骨导差没有扩大,此95耳(61%)为听力有效.另外61耳中16耳胆脂瘤复发,13耳鼓膜干性穿孔(移植膜萎缩),22耳鼓膜塌陷、黏连(咽鼓管通气不良),10耳戴帽的听骨太短与鼓膜连接不良.复发性胆脂瘤16耳再手术后随访0.5年以上,全部获干耳并保持.再手术后10耳(63%)听力提高10dB以上或保持在术前的40dB水平以内.听力不良31耳再手术后26耳(84%)听力提高10dB以上,随访0.5年以上获得保持,另5耳因咽鼓管功能不佳,鼓室黏连听力短暂提高后恢复至术前.结论胆脂瘤根治后Ⅰ期成形可使61%的患耳听力改善,通过补救手术可使84%的患耳听力改善.成功与病灶范围、医生技术水平、中耳通气状况相关.
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关 键 词: | 胆脂瘤 鼓室成形 治疗结果 |
文章编号: | 1008-8202(2002)01-0015-02 |
修稿时间: | 2001-08-16 |
Single-stage tympanoplasty after radical operation of otitis media cholesteatomatica |
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