| 单肺通气时不同潮气量对肺癌根治术患者呼吸力学及血气的影响 |
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| 引用本文： | 林飞,潘灵辉,钱卫,杜学柯,裴圣林,陈肖东.单肺通气时不同潮气量对肺癌根治术患者呼吸力学及血气的影响[J].实用医学杂志,2012,28(19):3201-3203. |
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| 作者姓名： | 林飞 潘灵辉 钱卫 杜学柯 裴圣林 陈肖东 |
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| 作者单位： | 广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科, 南宁市,530021 |
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| 基金项目： | 2010年广西科技厅青年基金资助项目(编号:01308) |
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| 摘 要： | 观察在肺癌根治术中单肺通气(OLV)时不同潮气量(VT)对呼吸力学和血气值的影响.方法:选择45例择期行肺癌根治术的患者,行双腔支气管插管麻醉,术中OLV期间在保持分钟通气量不变的情况下,随机分为3组(每组15例):A组(VT=10 mL/kg,f=12次/min)、B组(VT=8 mL/kg,f=15次/min)、C组(VT=6mL/kg,f=20次/min).术中连续监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)、气道阻力(Raw);并在OLV前(T1)、OLV后30 min(T2)、OLV结束前(T3)抽取动脉血行血气分析.结果:OLV期间T2、T3时点的Ppeak及Raw与T1相比均明显增高(P＜0.05);3组间比较,OLV期间随着VT减低,Ppeak及Raw逐渐减少;C组Ppeak及Raw最小,A组的Ppeak及Raw显著高于B、C组(P＜0.05).PETCO2在T3时点较T1、T2明显增高(P＜0.05),OLV期间C组的PETCO2较A、B组明显增高(P＜0.05).相对于T1,OLV后各组患者的PaO2均明显下降(P＜0.01),而OLV后各时点的PaCO2则呈上升趋势(P＜0.05);其中C组的PaO2较A、B组明显减低(P＜0.01),而PaCO2较A组及B组明显增高(P<0.05).结论:在肺癌根治术中,OLV时采用VT=8 mL/kg,f=15次/min是较为合适的通气方式.
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| 关 键 词： | 肺通气 潮气量 肺癌根治术 呼吸力学 血气分析 |
Effect of different tidal volume on respiratory mechanics and blood gas in lung cancer patients during one lung ventilation |
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| LIN Fei
,
PAN Ling-hui
,
QIAN Wei
,
DU Xue-ke
,
PEI Sheng-lin
,
CHEN Xiao-dong.Effect of different tidal volume on respiratory mechanics and blood gas in lung cancer patients during one lung ventilation[J].The Journal of Practical Medicine,2012,28(19):3201-3203. |
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| Authors: | LIN Fei PAN Ling-hui QIAN Wei DU Xue-ke PEI Sheng-lin CHEN Xiao-dong |
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| Institution: | . Department of Anesthesiology, Cancer Hospital, Guangxi Medical University, Nanning 530021, China |
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