前外侧入路与后正中入路治疗肱骨中下段骨折的疗效观察

目的 对比分析不同入路手术治疗肱骨中下段骨折的疗效，及对其应激反应的影响。方法 选取2022年5月至2023年2月期间南通市海门区人民医院收治的60例肱骨中下段骨折患者，按照手术入路方式的不同分为A组（前外侧入路手术）和B组（后正中入路手术），每组30例。两组均于术后随访6个月。比较两组患者围术期指标，术后3个月肘关节功能恢复情况，术前及术后3、6个月肩关节功能评分，术前、术后3 d血清去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）水平，以及术后并发症发生情况。结果 与A组比，B组患者手术操作时间与住院时间均更短，术中出血量更少；相较于术前，两组患者术后3、6个月的肩关节功能评分均逐渐升高，且B组升高幅度均更大；术后3 d两组患者血清NE、Cor水平均升高，但B组更低（均P<0.05）;A组与B组肘关节功能总优良率及并发症总发生率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 相比于前外侧入路手术，后正中入路手术可明显缩短肱骨中下段骨折患者手术时间与住院时间，减少术中出血量，恢复肘关节功能和肩关节功能，减轻机体应激反应，且两种入路手术安全性均良好。