非酒精性脂肪性肝病的治疗进展

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种与胰岛素抵抗密切相关的代谢应激性肝损伤，是目前全世界最常见的慢性肝病。其发病率逐年上升，给全球带来了极大的医疗负担。NAFLD包括了单纯的肝脂肪变性和非酒精性脂肪性肝炎（nonalcoholic steatohepatitis,NASH），但目前仍没有针对NAFLD/NASH的有效治疗措施，生活饮食干预仍然是主要治疗手段。近年来，有大量针对NAFLD的药物治疗研究正在进行，并且已经取得了较好的效果。临床研究表明，噻唑烷二酮类、胰高血糖素样肽-1受体激动剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、己酮可可碱、奥贝胆酸等药物均能使NAFLD病人获益，表现出组织学上的改善，有望成为治疗NAFLD的新选择。本文就生活方式干预、药物及代谢手术治疗NAFLD的最新进展进行了论述，旨在为临床治疗NAFLD提供参考与指导。