经颅多普勒超声监测颈动脉内膜切除术中脑血流的分析

目的：了解CEA术中阻断颈动脉血流后同侧大脑中动脉血流流速的变化。方法：选取2018年7月—2020年2月期间在东阿县人民医院神经外科行颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy,CEA）患者82例。术中应用经颅多普勒超声监测脑血流，同时辅助应用手术中神经电生理监测技术。人群自然分组：有交通动脉开放（n=59）、无交通动脉开放（n=23）。统计阻断前后患者大脑中动脉血流流速的变化。结果：前后交通动脉均开放的平均流速下降百分比、前交通动脉开放的平均流速、后交通动脉开放平均流速、前后交通动脉均不开放平均流速下降百分比以及平均流速下降基础值的百分比比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：CEA术中阻断血流有交通动脉开放患者的平均流速下降范围小，无交通动脉开放平均流速下降范围大，前交通动脉开放患者平均流速下降范围最小，前交通动脉开放对维持手术中大脑中动脉流速意义重大。