利福平联合艾多沙班治疗肺结核合并深静脉血栓形成1例报道

肺结核是严重危害人类健康的传染病,肺结核患者发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的风险高,抗凝药物是治疗VTE的重要措施。然而,利福平作为抗结核治疗中的关键药物,与较多的抗凝药物存在药物相互作用,因此,探讨肺结核患者使用利福平时抗凝药物的选择非常重要。本文报道了1例69岁女性肺结核患者,入院后超声提示双下肢胫后静脉、肌间静脉血栓,予以华法林抗凝治疗后,国际标准化比值极不稳定,停用华法林更换为艾多沙班,治疗3个月后复查提示下肢静脉血栓消失,肺部病灶明显吸收好转。本例患者的治疗情况及药物相互作用的数据显示,对于需要同时应用利福平和抗凝药物的患者,使用艾多沙班更为安全有效,保障抗结核方案完整的同时抗凝治疗有效,亦可使肺结核患者获得较好的早期疗效。