| 护理文书书写中存在的法律责任及对策 |
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| 引用本文： | 那美云 王晓燕 褚玉平. 护理文书书写中存在的法律责任及对策[J]. 护理研究, 2006, 20(3): 822-822 |
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| 作者姓名： | 那美云 王晓燕 褚玉平 |
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| 作者单位： | 山西省孝义市人民医院,032300 |
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| 摘 要： | 病历书写是指医务人员通过问诊，查体，辅助检查，诊断，治疗，护理等医疗活动获得的有关资料，并进行归纳，分析，整理形成的医疗工作记录。护理文书写是对病人从住院至出院期间，护士按照护理程序及遵照医嘱实施护理过程的客观，真实，动态的记录。
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| 关 键 词： | 护理文书书写 法律责任 医疗活动 医务人员 病历书写 辅助检查 工作记录 护理过程 护理程序 出院期 |
| 文章编号： | 1009-6493（2006）3C-0822-01 |
| 收稿时间： | 2005-12-20 |
| 修稿时间： | 2006-03-10 |
Legal responsibility of nursing document writing and its countermeasures |
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| Na Meiyun, Wang Xiaoyan, Chu Yuping. Legal responsibility of nursing document writing and its countermeasures[J]. Chinese Nursing Researsh, 2006, 20(3): 822-822 |
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| Authors: | Na Meiyun Wang Xiaoyan Chu Yuping |
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