小剂量胰岛素治疗危重儿高血糖症

目的 :观察危重患儿高血糖的发生及胰岛素治疗疗效。方法 :对100例ICU中危重患儿进行血糖检测 ,高血糖病例55例 ,其中轻中度高血糖患儿21例采用限糖治疗 ,重度高血糖患儿34例 ,随机分为限糖16例为对照组及小剂量胰岛素组18例 ,观察血糖下降速度及预后。结果 :发生高血糖55例 ,患病率55% ,轻中度高血糖症患儿限糖治疗后第二天血糖降至正常为76 2% ,重度高血糖应用胰岛素组与对照组相比 ,治疗24小时血糖控制情况分别 (5 23±1 53)mmol/L与 (7 69±1 38)mmol/L(P<0 01) ,病死率明显下降 ,分别为16 7%与37 5% (P<0 05)。结论 :危重患儿轻度高血糖通过限糖即可有效控制血糖水平 ,而重度高血糖应用小剂量胰岛素治疗可有效阻止血糖进一步升高 ,减少病死率