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分类号
杂志ISSN号
结构化门诊电子病历的构建
作者姓名:
庄绍燕
周斯怡
陈利妲
作者单位:
中国人民解放军一八零医院信息科;中国人民解放军一八零医院门诊部
摘 要:
本文简介我院以电子病历(EMR)为核心,自主研发的结构化门诊EMR系统。在使用过程中,提取医院信息系统(HIS)中病人基本信息,辅以相关专科疾病模板,规范了门诊病历的书写格式,实现了门诊病历的电子结构化。
关 键 词:
门诊电子病历
医院信息系统
HL7
结构化电子病历
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