经皮球囊肺动脉瓣成形术后主肺动脉夹层动脉瘤一例 |
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引用本文: | 李清宝,王安彪,邹承伟,李德才,张海洲,王正军,范全心.经皮球囊肺动脉瓣成形术后主肺动脉夹层动脉瘤一例[J].中华医学杂志,2009,89(7). |
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作者姓名: | 李清宝 王安彪 邹承伟 李德才 张海洲 王正军 范全心 |
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作者单位: | 山东大学附属省立医院心脏外科,济南,250021 |
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摘 要: | 患儿男,4岁,发现心脏杂音2年入院.听诊胸骨左缘2、3肋间4/6级收缩期杂音;胸部X线片见肺动脉段突出;心脏B超示主肺动脉及左肺动脉内径增宽(分别2.9 cm和2.6 cm),肺动脉瓣开放受限,肺动脉跨瓣压差121 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).诊断为肺动脉瓣狭窄.于局麻下行经皮球囊肺动脉瓣成形术,术中测右心室收缩压153mm Hg,肺动脉跨瓣压差125/mm Hg,以直径18 mm、长30mm球囊导管(美国Mansfield公司,球瓣比1.15)扩张3次,肺动脉跨瓣压差降到28 mm Hg,效果明显.手术次日心脏B超示肺动脉瓣开放略受限,肺动脉跨瓣压差26 mm Hg.1
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