低剂量CT三维重建在隆鼻整形中的应用价值

目的 比较低剂量与标准剂量CT三维重建图像在测量隆鼻术后鼻背抬高程度的差异,并分析其与植入体厚度的相关性,为临床医生对假体的设计和雕刻提供理论依据。方法 将20例单纯隆鼻的求美者分为1组和2组进行手术前后的CT扫描,其中第1组采用标准剂量(200mAs) CT扫描,第2组采用低剂量(35mAs) CT扫描,使用自行研发的软件对CT扫描数据进行处理,重构患者面部三维立体模型,并在三维模型上精确测量鼻根点、鼻骨下点及鼻尖点的在手术前后的高度变化,比较两组患者手术前后高度的增加值与相应部位的植入体厚度,并对相关数据进行分析。结果 低剂量与标准剂量两组患者鼻根点、鼻骨下点及鼻尖点的高度变化无统计学差异。隆鼻术后鼻背抬高的平均值为鼻根点(4.085 ±0.79) mm、鼻骨下点(3.85 ±0.78) mm、鼻尖点(2.29 ±0.42) mm,鼻根点与鼻骨下点术后抬高值与相应位置植入体的厚度相近,而在鼻尖点抬高值仅为该部位假体厚度的62%。低剂量组CT辐射剂量有非常显著的降低,低剂量组仅为标准剂量组的六分之一左右。结论 低剂量与标准剂量CT扫描均能准确地评价隆鼻术在鼻子的不同部位,植入体的厚度对鼻背高度的补充效率,临床上在假体雕刻时应充分考虑到这一特点,以期达到最佳的隆鼻效果。

Application Value of Low-dose CT Three-dimensional Reconstrution of Nose