Neurogenic vesico-urethral dysfunction in children with cerebral palsy |
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Authors: | P Drigo F Seren W Artibani A M Laverda P A Battistella and G Zacchello |
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Institution: | (1) Dipartimento di Pediatria, Università di Padova, Via Giustiniani, 3-35128 Padova, Italy;(2) Istituto di Urologia, Università di Padova, Padova, Italy |
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Abstract: | 20 children with severe cerebral palsy and history of urinary incontinence and recurrent urinary infection underwent radio-
and neuro-urologic evaluation. Vesico-ureteral reflux was found in 7 patients. In 9, who had presented episodes of urine sub-retention,
a urodynamic study demonstrated detrusor muscle hyperreflexia in all, deficit of vesicourethral sensation in 5 and detrusor-sphincter
dyssynergia in 2. These functional findings are compatible with an upper motor neuron lesion, and may be the cause of episodes
of altered bladder emptying, and consequently, urinary infection.
Sommario Allo scopo di valutare la presenza di disfunzione vescico-uretrale nei bambini affetti da grave paralisi cerebrale infantile,
nella cui anamnesi sono documentate incontinenza urinaria e infezione urinaria recidivante, 20 pazienti sono stati sottoposti
ad una valutazione radio e neuro-urologica.
Reflusso vescico-ureterale era presente in 7 pazienti. In 9, che avevano presentato episodi di subritenzione urinaria, è stato
eseguito uno studio urodinamico che ha evidenziato iperreflessia detrusoriale in tutti, deficit delle sensibilità vescico-uretrale
in 5 e dissinergia sfintero-detrusoriale in 2.
Tali reperti funzionali sono compatibili con un danno a livello del 1° motoneurone e possono essere causa degli episodi di
alterato svuotamento vescicale e quindi di infezione urinaria.
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Keywords: | Cerebral palsy neurogenic bladder |
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