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内镜下黏膜切除术治疗大肠平坦型病变45例临床观察
引用本文:葛志明,杨云,杨晓华,张梅,魏燕,张久存.内镜下黏膜切除术治疗大肠平坦型病变45例临床观察[J].宁夏医科大学学报,2012,34(2):165-167,202.
作者姓名:葛志明  杨云  杨晓华  张梅  魏燕  张久存
作者单位:葛志明 (宁夏银川市中医医院肛肠科肠镜室,银川,750001) ; 杨云 (宁夏银川市中医医院肛肠科肠镜室,银川,750001) ; 杨晓华 (宁夏银川市中医医院肛肠科肠镜室,银川,750001) ; 张梅 (宁夏银川市中医医院肛肠科肠镜室,银川,750001) ; 魏燕 (宁夏银川市中医医院肛肠科肠镜室,银川,750001) ; 张久存 (宁夏银川市中医医院肛肠科肠镜室,银川,750001) ;
摘    要:目的探讨内镜下黏膜切除术对大肠平坦型肿瘤的治疗效果。方法对45例48个大肠平坦型病变分别采用内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)和分片黏膜切除术(Piecemeal EMR,EPMR)切除病变,并回收全部标本送病理检查,术后定期随访复查肠镜。结果 45例48个病变中1次完整切除41个,分片切除7个,1例术后1个月复查见有残留,予热活检钳钳除。术后病理结果:腺瘤29例,其中合并轻-重度不典型性增生16例,增生性息肉15例,黏膜内癌3例,直肠类癌1例。术中出血4例,术后迟发性出血1例;术中、术后无穿孔病例;术后局限性腹膜炎3例。结论 EMR是一种安全、有效、经济、简便的治疗手段。

关 键 词:内镜黏膜切除术  大肠平坦型病变  抬起征  早期癌
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