食道癌根治术患者开胸前后单肺通气对血液动力学的影响

目的 观察单肺通气对食道癌根治术患者开胸前、后血液动力学的影响.方法 选择40例ASAⅠ-Ⅱ级行食道癌根治术患者,随机分为单肺通气组(OLV)与双肺通气组(TLV),每组20例.在麻醉诱导前即刻(T1),开胸前双肺通气10 min(T2)后单肺通气组行单肺通气,并在开胸前10 min(T3)、25 min(T4),开胸后15 min(T5)、45 min(T6)分别记录、MAP、HR、CVP.双肺通气组继续双肺通气并于同时间点记录数据.结果 MAP:TLV时T5、T6低于T2(P＜0.01);HR:OLV组T3、T4较TLV组上升(P＜0.05);CVP:TLV组与OLV组比较T5、T6降低(P＜0.01),OLV时T3、T4高于T2(P＜0.01).结论 单肺通气开胸前心率增快,中心静脉压升高,开胸后中心静脉压下降.