边缘叶脑炎患者的临床及影像学特征1例

边缘叶脑炎指可累及海马、杏仁核、岛叶及扣带回皮质等边缘结构,以急性或亚急性起病,临床表现以近记忆缺失、精神行为异常和癫痫发作为特点的中枢神经系统炎性疾病,临床较罕见.我院于2011年12月15日收治1例边缘叶脑炎患者,女性,18岁,主因发热26天,神志不清,间断抽搐半月余入院,查体:患者昏迷,双侧瞳孔正大等圆,直径2 mm,对光反射存在,气管切开,口唇不自主运动,双上肢不自主扭动,腱反射阳性,间断出现牙关紧咬.头MRI示:双侧额颞顶枕脑沟变浅,双侧额顶叶脑沟线样高信号影伴脑沟内血管线样强化,考虑炎性病变.血及脑脊液检测抗NMDA抗体均阳性.