合理降低剖宫产率的调研与干预

目的:探讨采取适当的干预措施在达到保护孕产妇和胎婴儿健康的前提下合理降低剖宫产率的可行性。方法:对2002年1—12月份在绍兴市妇幼保健院院分娩的全部出院病历进行调查,针对发现问题在2003年制定相应的干预措施在12月份实施。研究对象为2004年1—12月份绍兴市妇幼保健院分娩的5 282名产妇,比较指标变化,检验干预结果。结果:该院剖宫产率由2002年的50.99%下降至2004年的41.67%,其中社会因素剖宫产率仍为剖宫产指征首位占42.1%;胎儿宫内窘迫剖宫产率由前2位降至第8位,占5.44%;头盆不称指征剖宫产率由前3位降至第7位,占5.63%;死产、新生儿死亡率无多大差异。结论:通过干预措施合理降低剖宫产率是切实可行的。但社会因素剖宫产率仍为干预后剖宫产指征的首位并大于干预前,在继续上升,是应该关注的一个社会问题。