多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与胰岛素抵抗水平的关系

目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清抗苗勒管激素（AMH）与胰岛素抵抗（IR）程度的相关性。方法 选择PCOS患者49例为实验组，以月经周期规则的输卵管性不孕患者50例作为对照组。在PCOS组内，以稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的中位数（2.97）为标准，将PCOS患者分为高HOMA-IR组（n=25）和低HOMA-IR组（n=24）；另按体质量指数（BMI）将PCOS患者分为超重组（BMI≥23 kg/m2，n=25）和非超重组（BMI〈23 kg/m2，n=24）。测定患者血清AMH、生殖激素及糖代谢指标水平，并进行组间比较；分析AMH水平与HOMA-IR的关系。结果 PCOS组患者的血清AMH、黄体化激素（LH）、LH／促卵泡激素（FSH）、睾丸素（T）、空腹胰岛素（INS）及HOMA-IR均显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。高HOMA-IR组患者的血清AMH水平高于低HOMA-IR组，差异有统计学意义（P〈0.05）；PCOS组患者的HOMA-IR与血清AMH水平呈正相关（r=0.53，P〈0.01）；超重组的HOMA-IR和血清T水平均显著高于非超重组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PCOS患者的血清AMH水平升高，其升高与体质量无关，与IR水平正相关。