患者不同浓度局麻药配伍坐骨神经阻滞的效果

目的比较患者不同浓度局麻药配伍坐骨神经阻滞（经典后路法）的效果。方法择期行单侧膝关节及膝以下手术患者60例，随机分为2组（n=30）：高浓度组（1．5％利多卡因＋0．5％罗哌卡因）和低浓度组（1％利多卡因＋0．375％罗哌卡因）。依次给予腰丛阻滞和坐骨神经阻滞（经典后路法），以周围神经刺激器引出足跖屈为坐骨神经阻滞的目标运动反应。自注入所有局麻药后的45min内，每隔5分钟评价坐骨神经分支支配区域的感觉、运动阻滞情况。记录2组感觉阻滞和运动阻滞的起效时间、作用持续时间以及术中和术后并发症。结果2组坐骨神经阻滞的成功率差异无统计学意义（P〉0．05）。与高浓度组比较，低浓度组感觉、运动阻滞起效时间延长（P〈0．05），但2组感觉、运动阻滞作用时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组术中和术后均未出现并发症。结论采用低浓度的局麻药（1％利多卡因＋0．375％罗哌卡因）配伍即可提供满意的坐骨神经阻滞效果。

Efficacy of different local anesthetic regimens for sciatic nerve block