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右美托咪定联合咪达唑仑在ICU短时间机械通气患者中的镇静效果和安全性评价
引用本文:李强,朱曦,么改琦. 右美托咪定联合咪达唑仑在ICU短时间机械通气患者中的镇静效果和安全性评价[J]. 中国微创外科杂志, 2019, 0(6): 534-537
作者姓名:李强  朱曦  么改琦
作者单位:北京大学第三医院危重医学科
基金项目:国家自然科学基金(81372043);北京市自然科学基金(716299);天普研究基金(01201113)
摘    要:目的探讨右美托咪定联合咪达唑仑在ICU短时间机械通气患者中的镇静效果和安全性。方法回顾性分析2016年12月~2017年6月我科100例全麻手术后机械通气时间<48h患者资料。按镇静方案不同分为4组:右美托咪定联合咪达唑仑组(Dex+Mid组)30例,右美托咪定组(Dex组)25例,咪达唑仑组(Mid组)26例,丙泊酚组(Pro组)19例。4组性别、年龄、体重指数、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分无统计学差异(P>0.05)。比较4组浅镇静水平比例、镇静期间及镇静停止后24h内谵妄、低血压、心动过缓(<60次/min)发生率和机械通气时间。结果4组间镇静后4~6h的镇静深度、机械通气时间和低血压发生率有统计学差异(P<0.05),谵妄和心动过缓发生率差异无显著性(P>0.05)。Dex+Mid组达浅镇静水平患者比例[76.7%(23/30)]明显高于Mid组[38.5%(10/26)](P=0.004);Mid组机械通气时间[(20.9±5.6)h]明显长于Dex+Mid组[(17.3±4.6)h]、Dex组[(15.1±5.5)h]、Pro组[(16.1±4.6)h](P=0.010、0.000、0.003);Dex组低血压发生率最高[48.0%(12/25)]。结论右美托咪定联合咪达唑仑在ICU短时间机械通气患者中具有良好的镇静效果和安全性。

关 键 词:机械通气  右美托咪定  咪达唑仑  镇静

Effect and Safety of Dexmedetomidine and Midazolam Sedation in ICU Patients Undergoing Short-term Mechanical Ventilation
Li Qiang,Zhu Xi,Yao Gaiqi. Effect and Safety of Dexmedetomidine and Midazolam Sedation in ICU Patients Undergoing Short-term Mechanical Ventilation[J]. Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery, 2019, 0(6): 534-537
Authors:Li Qiang  Zhu Xi  Yao Gaiqi
Affiliation:(Intensive Care Unit,Peking University Third Hospital,Beijing 100191,China)
Abstract:Li Qiang;Zhu Xi;Yao Gaiqi(Intensive Care Unit,Peking University Third Hospital,Beijing 100191,China)
Keywords:Mechanical ventilation  Dexmedetomidine  Midazolam  Sedation
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