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改良辅助入路全关节镜下修复踝关节外侧副韧带
引用本文:江东,胡跃林,焦晨,郭秦炜,谢兴,陈临新,赵峰,皮彦斌. 改良辅助入路全关节镜下修复踝关节外侧副韧带[J]. 中国微创外科杂志, 2019, 0(1): 11-14
作者姓名:江东  胡跃林  焦晨  郭秦炜  谢兴  陈临新  赵峰  皮彦斌
作者单位:北京大学第三医院运动医学研究所
基金项目:国家自然科学基金(31670982;81672153);北京大学临床医学+X青年项目(PKU2018LCXQ009);北京大学第三医院临床重点项目(BYSY2017022)
摘    要:目的探讨改良辅助入路全关节镜下修复踝关节外侧副韧带的近期效果。方法 2018年4~7月,对24例慢性踝关节不稳行踝关节镜检查、改良辅助入路全关节镜下外侧副韧带修复术。术前踝关节前抽屉试验阳性,MRI确诊踝关节外侧副韧带陈旧损伤。术中除常规前内、前外入路,增加一个距腓前韧带上方辅助入路用于关节镜下距腓前韧带和伸肌下支持带缝合。结果中位随访时间5(4~6)个月。与术前水平相比,末次随访疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)[中位数3(0~6) vs. 1 (0~6),Z=-3. 282,P=0. 001]、美国足踝骨科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)足踝评分(77±11 vs. 93±6,t=-6. 288,P=0. 000)及Tegner评分(3. 5±2. 1 vs. 4. 2±1. 9,t=-2. 186,P=0. 039)均明显改善。术后22例(91. 7%)踝关节前抽屉试验阴性,未见切口及神经并发症。2例踝关节跖屈受限(0°~5°),1例背伸受限(0°~5°)。术后3个月24例中22例(91. 7%)恢复日常生活; 9例术后随访6个月,其中7例恢复至伤前运动水平。结论改良辅助入路全关节镜下外踝韧带修复技术操作简便,重复性好,短期临床效果良好,康复时间短。

关 键 词:慢性踝关节不稳  踝关节  韧带损伤  关节镜  改良入路

Lateral Ankle Ligament Repair by Using Modified Accessory Approach Total Arthroscopic Technique
Affiliation:(Institute of Sports Medicine,Peking University Third Hospital,Beijing 100191,China)
Abstract:Jiang Dong;Hu Yuelin;Jiao Chen(Institute of Sports Medicine,Peking University Third Hospital,Beijing 100191,China)
Keywords:Chronic ankle instability  Ankle joint  Ligament injury  Arthroscopy  Modified approach
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