| 内镜筋膜下交通静脉离断术治疗重度下肢静脉曲张:前瞻性随机对照研究并中期随访 |
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| 引用本文： | 侯振宇,谢爽,李亚楠,吕金利,李雪平,马志勇. 内镜筋膜下交通静脉离断术治疗重度下肢静脉曲张:前瞻性随机对照研究并中期随访[J]. 中国微创外科杂志, 2019, 0(7): 580-582,596 |
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| 作者姓名： | 侯振宇 谢爽 李亚楠 吕金利 李雪平 马志勇 |
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| 作者单位： | 中国人民解放军联勤保障部队第988医院普通外科 |
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| 摘 要： | 目的评价内镜筋膜下交通静脉离断术(subfascial endoscopic perforator surgery,SEPS)治疗重度下肢静脉曲张的临床效果。方法前瞻性单中心随机对照试验。2012年6月~2014年11月,将60例重度下肢静脉曲张(CEAP分类C5或C6)随机分为A组和B组,每组30例。A组采取传统的大隐静脉高位结扎并剥脱术,B组行SEPS+传统大隐静脉高位结扎并剥脱术。术后随访4年,随访内容包括术后并发症、溃疡复发及静脉临床严重度评分(Venous Clinical Severity Score,VCSS)。结果 2组术后下肢浅静脉曲张消失,活动性溃疡全部愈合。A组术后皮下血肿1例,皮肤淤血2例,随访率90. 0%(27/30),术后4年下肢溃疡复发率25. 9%(7/27),VCSS评分由术前的(13. 2±2. 7)下降至(6. 1±1. 4)(t=12. 687,P=0. 000)。B组术后胫前麻木2例,皮肤淤血1例,随访率93. 3%(28/30),术后4年下肢溃疡复发率21. 4%(6/28),VCSS评分由术前(13. 6±2. 7)下降至(6. 2±1. 4)(t=13. 041,P=0. 000)。2组术后并发症发生率、术后4年溃疡复发率和VCSS评分差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论大隐静脉高位结扎并剥脱术附加SEPS治疗重度下肢静脉曲张疗效满意,但并不优于单独行大隐静脉高位结扎并剥脱术。
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| 关 键 词： | 静脉曲张 下肢 内镜筋膜下交通静脉离断术 前瞻性随机对照研究 |
Subfascial Endoscopic Perforator Surgery for Severe Lower Extremity Varicose Veins: Prospective Randomized Controlled Trial and Midterm Follow-up Outcomes |
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| Affiliation: | (Department of General Surgery, Joint Logistics Support Force 988 Hospital of PLA, Zhengzhou 450007, China) |
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| Abstract: | Hou Zhenyu;Xie Shuang;Li Yanan(Department of General Surgery, Joint Logistics Support Force 988 Hospital of PLA, Zhengzhou 450007, China) |
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| Keywords: | Varicose veins Lower extremity Subfascial endoscopic perforator surgery Prospective randomized controlled trial |
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