脊髓髓内神经鞘瘤的显微微创治疗 |
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引用本文: | 林国中,马长城,王振宇,谢京城,刘彬,陈晓东.脊髓髓内神经鞘瘤的显微微创治疗[J].中国微创外科杂志,2019(4):326-329,340. |
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作者姓名: | 林国中 马长城 王振宇 谢京城 刘彬 陈晓东 |
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作者单位: | 北京大学第三医院神经外科 |
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基金项目: | 首都临床特色应用研究项目(Z171100001017120) |
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摘 要: | 目的探讨脊髓髓内神经鞘瘤的显微微创治疗效果。方法回顾性分析2005年1月~2017年12月16例髓内神经鞘瘤的临床资料。临床症状包括疼痛12例,感觉障碍12例,肢体无力11例(其中截瘫2例,伴二便功能障碍)。首发症状为疼痛10例,麻木3例,肢体无力3例。肿瘤位于颈脊髓9例,颈胸交界区3例,胸脊髓4例,长度0. 5~2. 5 cm,于显微镜下切除髓内外肿瘤。结果 16例肿瘤均获得完整切除,病理均证实为神经鞘瘤。术后10例出现新发症状,其中3例肌力减退,5例深感觉障碍,9例载瘤神经支配区麻木。术后随访6个月~7年,中位数3年。术后新出现的症状均恢复正常。12例疼痛患者疼痛均消失; 12例感觉减退患者中7例完全恢复,5例残余轻度感觉减退; 11例肌力减退者中7例恢复正常,4例仍有肌力下降,其中2例截瘫患者可拄拐行走。所有患者复查MRI未见肿瘤复发。结论脊髓髓内神经鞘瘤与脊髓关系密切,显微镜下精细操作,术后预后大多较好。
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关 键 词: | 脊髓 髓内 髓内外 神经鞘瘤 显微手术 |
Minimally Invasive Microsurgery of Intramedullary Spinal Schwannomas |
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Institution: | (Department ofNeurosurgery, Peking University Third Hospital, Beijing 100191,China) |
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Abstract: | Lin Guozhong;Ma Changcheng;Wang Zhenyu(Department ofNeurosurgery, Peking University Third Hospital, Beijing 100191,China) |
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Keywords: | Spinal cord Intramedullary Intra-extramedullary Schwannomas Microsurgery |
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