CVVH对服用二甲双胍糖尿病患者出现乳酸酸中毒的救护

目的 提高护士对二甲双胍伴发乳酸酸中毒的认识.方法 采用回顾性描述分析,总结其共性.结果 老年、服药依从性不高、肝肾功能损害是服用二甲双胍的糖尿病患者出现乳酸酸中毒的易发因素,感染特别是肠道感染是主要的诱因,严重酸中毒可引起淀粉酶升高,持续静脉一静脉血液滤过(CVVH)能有效纠正酸中毒.结论 对年龄大,并发症多,依从性不佳,无检测血糖的患者,虽无明显的二甲双胍禁忌症,也应慎用,并进行充分宣教;CVVH效果明确,对血流动力学影响少,在危重患者血压相对稳定但未达正常范围也应考虑CVVH治疗,并做好急救配合、CVVH的护理、预防并发症、健康宣教是抢救成功的关键.