机械通气救治急性左心衰竭15例体会

机械通气曾被认为是充血性心力衰竭的禁忌证。主要理由是机械通气增加胸腔内压，静脉回流受阻，右心后氧荷增加，左心前负荷下降，心排血量减少，血压下降，影响重要器官的血供。但近年来的研究表明：心功能受损时，胸腔内压增加导致心排血量减少。但在心功能受损时，机械通气增加肺泡内压，减少肺泡内液体的渗出，有利于肺泡内氧穿过呼吸膜进入毛细血管血流，改善通气／血流比值。