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中晚期肾结核的诊断与外科治疗
引用本文:张翼鹏,张延.中晚期肾结核的诊断与外科治疗[J].中国综合临床,2012,28(Z1).
作者姓名:张翼鹏  张延
作者单位:解放军第三○五医院泌尿外科, 北京,100017
摘    要:目的 探讨中晚期肾结核的临床特点、治疗方法,提高早期肾结核的诊断水平.方法 回顾性分析12例中晚期肾结核患者的临床特点和治疗方法.结果 12例患者中表现为膀胱刺激症状7例,肉眼血尿4例,镜下血尿3例,尿常规有不同程度白细胞及脓细胞10例,患侧腰痛6例,发热3例.尿沉渣抗酸杆菌涂片阳性2例.结核抗体全为阴性.结核菌素试验全为阳性(+~++++).静脉肾盂造影特征性改变5例,超声及CT都有异常表现.9例手术切除患肾,术后病理证实为肾结核,1例置双J管引流,2例拒绝手术行口服抗结核药治疗.结论 肾结核临床表现很不典型,对于反复发作的膀胱刺激症患者应进行结核的鉴别诊断,CT对提高诊断率有重要价值,手术切除为主要治疗方法.

关 键 词:肾结核  肾切除术
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