乌拉地尔在喉显微手术中的临床应用

目的 观察乌拉地尔在喉显微外科手术中的临床应用.方法 喉显微手术患者66例随机分成两组.实验组于插管前应用乌拉地尔12.5～25 mg稀释后静脉推注,继以Graseby-3500微量注射泵静脉持续泵人乌拉地尔2～6 μg(kg·min),根据血压调节泵速.对照组不使用乌拉地尔,在应激反应强烈影响手术时追加异丙酚处理.记录不同时间段血压(BP)、心率(HR).结果 对照组心血管反应强烈,同术前基础值相比,手术的各个时段收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著升高(P<0.05或P<0.01),均需追加不同剂量的异丙酚对抗此反应,导致术终清醒时间与实验组相比明显延长:对照组(15.0±2.1)min,实验组(7.6±1.3)min(P<0.05),而实验组SBP、DBP同术前基础值比较变化不明显(P>0.05),与对照组的同时段相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 乌拉地尔显效快,降压迅速、缓和、暂短,不影响术后苏醒,适合于喉显微手术过程中高血压反应的控制.