影响胰头、壶腹部癌患者胰十二指肠切除术后生存的因素

目的 分析影响胰头癌、壶腹部癌行胰十二指肠切除术的患者生存期的因素.方法 收集1990年1月至2005年6月因胰头癌、壶腹部癌行胰十二指肠切除术的95例患者,有完整随访资料的68例纳入分析.观察的影响因素包括性别,年龄,术前黄疸、GPT、贫血,临床分期,原发肿瘤大小,淋巴结转移,住院期间输血量.Kaplan-Meier法计算累计生存率,单因素分析采用Log rank法,多因素分析采用COX回归模型.结果 胰头癌1年、2年、3年生存率分别为37%,12%,12%;壶腹部癌1年、2年、3年生存率分别为60%,38%,31%.单因素分析提示,胰头癌患者的临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移及输血量与预后有关(P＜0.05);壶腹部癌患者的各观察指标与预后的关系无统计学意义.多因素分析提示输血是胰头癌的独立预后因素;壶腹部癌患者无明确的影响预后的独立因素.结论 输血是影响胰头癌预后的独立因素,加强围手术期处理有助改善胰头癌患者的预后.

Survival analysis for patients undergoing Whipple procedure for pancreatic or periampullary toumor