肝组织内性甾体激素受体与慢性乙型肝炎病毒复制及其抗原表达的相关性

目的：探讨肝组织内雄激素受体（AR）和雌激素受体-α（ERα）含量对慢性乙型肝炎（CHB）患者血清 HBV DNA载量、HBsAg水平和肝组织内 HBsAg、HBcAg表达水平影响。方法135例经肝活组织检查的CHB患者入选本研究，其中 HBeAg阳性80例，HBeAg阴性55例。肝组织内AR mRNA和ERαmRNA采用反转录定量PCR检测。结果 HBeAg阳性患者，血清HBV DNA载量与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量均无显著相关性（r＝0．132，P＝0．241和r＝0．130，P＝0．249），血清 HBsAg 水平与肝组织内 AR mRNA 和 ERαmRNA 含量均呈显著正相关（r＝0．355，P＝0．001和r＝0．246，P＝0．028）；肝组织内 HBcAg 表达水平与肝组织内AR mRNA和 ERαmRNA 含量均呈显著正相关（rs＝0．438，P＝0．000和rs＝0．352，P＝0．002），肝组织内 HBsAg 表达水平与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量无显著相关性（rs＝0．112，P＝0．333和rs＝0．024，P＝0．836）。HBeAg 阴性患者，血清 HBV DNA载量与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量均无显著相关性（r＝-0．256，P＝0．061和r＝-0．121，P＝0．385），血清HBsAg水平与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量均无显著相关性（r＝0．130，P＝0．348和r＝0．165，P＝0．234）；肝组织内 HBcAg表达水平与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量均无显著相关性（rs＝-0．053，P＝0．701和rs＝-0．203，P＝0．137），肝组织内 HBsAg表达水平与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量无显著相关性（rs＝0．159， P＝0．247和rs＝0．192，P＝0．160）。多因素方差分析和有序Logistic 回归分析的结果显示，肝组织内AR mRNA 为影响HBeAg阳性患者血清 HBsAg水平和肝组织内 HBcAg表达水平的独立因素。结论肝组织内AR表达水平是影响CHB患者 HBV抗原表达的一个独立因素。