DSCTA诊断冠心病的准确性及其影响因素分析*

目的：以经皮冠状动脉造影(invasive coronary angiography, ICA)作为参考标准，探讨冠状动脉双源CT造影(dual-source CT angiography, DSCTA)诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease, CAD)的准确性及其影响因素。方法：回顾性分析行冠状动脉DSCTA检查患者的影像学资料，并与ICA结果进行对照，计算DSCTA诊断CAD的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性，对漏诊、误诊病例影像因素进行分析。结果：基于患者层面DSCTA诊断CAD的敏感性为90.91%(30/33)、特异性为68.75%(11/16)、阳性预测值为85.71%(30/35)、阴性预测值为78.57%(11/14)；基于每支血管层面，DSCTA的敏感性为89.36%(42/47)、特异性为93.29%(139/149)、阳性预测值为80.77%(42/52)、阴性预测值为96.53%(139/144)。结论：DSCTA对CAD的诊断准确，其图像质量和冠状动脉严重钙化会直接影响诊断结果。