上海市嘉定区2013～2017年大肠癌筛查结果分析

摘 要：［目的］ 分析评价上海市嘉定区大肠癌筛查项目的效果。［方法］ 采用危险度评估问卷调查结合粪便隐血试验（FOBT）两步初筛模式，初筛阳性提示为大肠癌高危人群，建议肠镜检查。收集和整理2013～2017年上海市嘉定区大肠癌初筛及肠镜检查结果。［结果］ 5年间共计完成大肠癌初筛151 824人次，男性占比低于女性，且50～54岁及70～74岁年龄组占比较低。初筛阳性率24.01%，其中肠镜检查顺应性仅为29.42%，男性肠镜检查顺应性显著高于女性，且高年龄组的肠镜检查顺应性较低。检出大肠癌218例，早期比例为38.06%，其中男性及高年龄组人群大肠癌及癌前病变的检出率较高。初筛FOBT阳性居民较危险度评估阳性居民的肠镜检查顺应性及大肠癌检出率高。［结论］ 大肠癌筛查项目通过初筛及肠镜检查，显著提高了大肠癌早期及癌前病变的检出率，将对降低大肠癌的死亡率及延长生存时间具有重要意义。然而初筛阳性居民的肠镜检查顺应性较低的问题将是未来大肠癌筛查工作的重点。