川崎病患儿体内中性粒细胞CD64表达水平的变化及临床意义

目的 探讨中性粒细胞CD64在川崎病（KD）患儿体内表达水平的变化及临床意义。方法 选取2016年6月至2017年6月于安徽医科大学第一附属医院儿科住院的63例初诊KD患儿，根据诊断标准分为典型KD组38例和不典型KD组25例，选取同期正常健康儿童15例作为对照组，流式细胞术检测所有研究对象体内中性粒细胞CD64的表达水平，同时检测各组对象的白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（Neu%）、C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）水平，并绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），计算CD64的特异性及敏感性。结果 治疗前，KD组CD64、WBC、Neu%、CRP、PCT水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；典型KD组和不典型KD组CD64、WBC、Neu%、CRP、PCT水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；CD64水平与WBC、Neu%、CRP无相关性（P>0.05），与PCT呈正相关（r=0.445，P<0.05）；根据ROC曲线可知，CD64辅助诊断KD合并细菌感染的截断值为37.5%，敏感度为86%，特异度为100%。结论 外周血中性粒细胞CD64的水平变化可作为KD患儿合并细菌感染的指标，特异性及敏感性均较高。