磁共振及弥散加权成像在输卵管炎性扩张中的诊断价值

目的：探讨磁共振（MRI）征象及弥散加权成像（DWI）在输卵管炎性扩张中的诊断及鉴别诊断价值。方法：回顾性分析44例（64个病灶）输卵管炎性扩张的MRI征象，分析囊性病变的形状，确定是否为管状结构，观察囊性病灶的壁及其周围情况，分析囊腔内、囊壁及囊壁外DWI的信号改变，并与病理结果对照。结果：95%囊性病灶出现管状结构征象，所有病灶输卵管壁均有增厚、强化，部分有分隔，无壁结节，囊内壁光整；脓肿及急性炎症管壁周围见斑片状软组织影，盆腔脂肪间隙模糊，慢性炎症病灶管壁清晰。DWI表现：所有输卵管脓肿及77.8%急性炎症病灶囊腔内DWI呈明显高信号，而所有慢性炎症病灶囊腔内DWI表现为低信号。结论：输卵管炎性扩张具有特征性的MRI表现，管状结构是输卵管扩张的典型征象，有分隔，但内壁光滑，无壁结节是定性诊断的关键，DWI能对输卵管脓肿及急、慢性炎症作出明确诊断。