舒尼替尼和索拉非尼一线治疗转移性肾细胞癌的疗效评估和比较

目的：探讨舒尼替尼和索拉非尼一线治疗转移性肾细胞癌的疗效。方法：回顾性分析2009年6月至2017年6月149例经舒尼替尼治疗、112例经索拉非尼治疗的转移性肾细胞癌患者的临床资料。治疗方案：舒尼替尼50 mg，每日1次，口服，治疗4周停2周，6周为1个周期；索拉非尼400 mg，每日2次，口服，1个月为1个周期。每1个周期进行1次安全性评估，每2个周期进行1次疗效评价。索拉非尼治疗患者病情进展而耐受良好时，增加药物剂量。结果：索拉非尼、舒尼替尼治疗后患者的中位无进展生存时间(progression free survival, PFS)分别为15.5、20个月，中位总生存时间(overall survival, OS)分别为31.5、36个月，差异均无统计学意义。随访3~96个月，索拉非尼组疾病控制率为63.4%，舒尼替尼组疾病控制率为83.2%。舒尼替尼疾病控制率优于索拉非尼(P<0.001)。两种药物的不良反应均可控且患者可耐受。结论：舒尼替尼和索拉非尼治疗转移性肾细胞癌疗效均较好，舒尼替尼疾病控制率更优，两种药物的不良反应均可控。

Comparison between the efficacy of sunitinib and sorafenib in the first-line therapy on metastatic renal cell carcinoma