两种再灌注治疗中高危肺栓塞疗效及安全性观察 |
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作者姓名: | 王 丽 高景蓬 李 倩 刘 浩 谷 伟 |
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作者单位: | 南京医科大学附属南京医院呼吸科,江苏 南京 210006,嘉兴市第二医院呼吸科,浙江 嘉兴 314000,南京医科大学附属南京医院呼吸科,江苏 南京 210006,南京医科大学附属南京医院呼吸科,江苏 南京 210006,南京医科大学附属南京医院呼吸科,江苏 南京 210006 |
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摘 要: | 目的:探讨介入联合静脉小剂量尿激酶与静脉组织纤溶酶原激活剂(RT?PA)100 mg 2 h给药治疗中高危肺栓塞的短期疗效及安全性。方法:中高危肺栓塞患者47例,根据治疗不同分为2组:尿激酶组24例:介入联合小剂量尿激酶溶栓+低分子肝素+华法林治疗;RT?PA组23 例:RT?PA 100 mg+低分子肝素+华法林治疗。经过治疗10 d,监测D二聚体变化,应用CTPA的Mastora指数法评价疗效,同时评估出血风险。结果:治疗10 d后,2组均有疗效,D?二聚体及Mastora指数在治疗前后比较均有统计学差异(P < 0.05),尿激酶组在改善Mastora指数上优于RT?PA组。出血并发症上,尿激酶组出血并发症低于RT?PA组,差异有统计学意义。D?二聚体与Mastora指数无相关性。结论:短期内,2种再灌注治疗均有效;而介入联合小剂量尿激酶组疗效更好,出血并发症更少,进一步仍需大规模临床研究推广。
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关 键 词: | 肺栓塞;尿激酶;组织纤溶酶原激活剂;介入 |
收稿时间: | 2017-09-04 |
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