基于表面肌电信号分析的退行性腰椎后凸患者手术前、后椎旁肌肉功能变化研究

目的 观察退行性腰椎后凸畸形（LDK）患者手术前、后椎旁肌肉表面肌电(sEMG)信号特征。 方法 共纳入符合临床诊断标准的LDK患者30例，均给予椎弓根减压截骨术治疗。于手术前、手术后3个月时分别采用sEMG技术评估患者椎旁肌肉肌电变化情况，分析患者弯腰抬物过程中椎旁肌平均肌电值（AEMG）及平均功率频率斜率（MPFs）变化，并与同龄健康人群（对照组）进行对比。 结果 术前LDK组患者在静态站立时，其椎旁肌AEMG值明显高于对照组水平（P<0.05），术后明显低于术前水平（P<0.05），但仍显著高于对照组水平（P<0.05）。术前LDK组患者在躯干伸展时，其L1-2节段椎旁肌AEMG值明显低于对照组水平（P<0.05），术后明显高于术前水平（P<0.05），此时与对照组间差异无统计学意义（P>0.05）。术前LDK组L4-5节段椎旁肌AEMG值明显低于对照组水平（P<0.05）；术后较术前无明显变化（P>0.05），仍显著低于对照组水平（P<0.05）。术前LDK组患者抬物保持阶段其椎旁肌MPFs值显著低于对照组（P<0.05），术后显著高于术前水平，但仍显著低于对照组水平（P<0.05）。 结论 LDK患者存在明显椎旁肌肉无力及严重疲劳，椎弓根减压截骨术可在短期内显著改善患者椎旁肌肉功能状态。

The functional status of the paraspinal muscles among patients with degenerative lumbar kyphosis before and after surgery