能谱CT在不同分化胃癌转移性淋巴结定性诊断中的价值

［摘要］　目的　探讨能谱CT在不同分化胃癌转移性淋巴结定性诊断中的价值。方法　分析50例经胃镜病理证实的胃腺癌患者的能谱CT影像资料，测量胃周淋巴结动脉期及静脉期标化碘值，并与手术病理结果相比较。结果　50例胃腺癌患者中,胃癌手术及病理证实伴淋巴结转移38例,无淋巴结转移12例。经病理结果确认转移淋巴结83个,其中高中分化腺癌转移性淋巴结34个，低分化腺癌转移性淋巴结49个，非转移淋巴结31个。通过利用标化碘值及能谱曲线，能谱CT诊断胃癌淋巴结转移的灵敏度为90.4%(75/83)，特异度为87.1%(27/31)，诊断符合率为89.5%（102/114)。高中分化胃腺癌转移性淋巴结与非转移淋巴结动脉期及静脉期标化碘值比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　能谱CT对于不同分化胃癌淋巴结的定性诊断具有重要价值，能够为胃癌的临床诊断及治疗方案的选择提供帮助。

The value of energy spectral CT in qualitative diagnosis of metastatic lymph nodes of different differentiated gastric cancers