全胸腔镜微创迷宫术治疗孤立性房颤术后早期复发的危险因素分析

目的：探讨孤立性房颤行全胸腔镜微创迷宫术术后早期复发的相关危险因素。方法：回顾性分析2011年5月—2016年11月在南京医科大学第一附属医院行全胸腔镜微创迷宫术的118例孤立性房颤患者，根据在院期间的心电图和24 h动态心电图结果，分为转律组和复发组，采集两组患者的围术期资料并进行分类，单因素和多因素Logistic回归分析相关危险因素。结果：118例患者早期复发率43.2%，单因素分析显示术前房颤类型为持续性房颤、术前应用地高辛、有脑栓塞病史以及心脏彩超中左房内径≥40 mm是术后早期房颤复发的危险因素，多因素分析显示术前有脑栓塞病史及左房内径≥40 mm是术后早期复发的独立危险因素。结论：全胸腔镜微创迷宫术是治疗孤立性房颤的有效方法，术前有脑栓塞病史、左房内径≥40 mm的患者术后早期复发率高，结果可指导我们术前筛选更为适合行全胸腔镜微创迷宫术的孤立性房颤患者，并可推测孤立性房颤的发生机制不同于合并原发性心脏病的房颤。