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消化道早期癌内镜黏膜下剥离术后出血的危险因素分析
引用本文:蓝燕芬,方超英,郑晓玲,邓万银,郑金辉,王超,何利平. 消化道早期癌内镜黏膜下剥离术后出血的危险因素分析[J]. 中华消化内镜杂志, 2019, 36(12): 906-910
作者姓名:蓝燕芬  方超英  郑晓玲  邓万银  郑金辉  王超  何利平
作者单位:福建医科大学省立临床医学院-福建省立医院放射科,福建医科大学省立临床医学院-福建省立医院消化内镜中心,福建医科大学省立临床医学院-福建省立医院消化内镜中心,福建医科大学省立临床医学院-福建省立医院消化内镜中心,福建医科大学省立临床医学院-福建省立医院消化内镜中心,福建医科大学省立临床医学院-福建省立医院南院消化内镜中心,福建医科大学省立临床医学院-福建省立医院消化内镜中心
基金项目:国家重点研发计划(2016YFC1303601)
摘    要:目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早癌并发出血的独立危险因素。方法 2008年6月至2015年2月福建省立医院消化内镜中心,及2015年5月至2018年4月福建省立医院南院消化内镜中心,行ESD治疗的430例消化道早癌(449处病灶),按术后出血情况分为出血组和未出血组,分析患者一般情况、内镜治疗情况及术后病理结果等因素与ESD术后出血的关系。结果 430例消化道早癌(449处病灶)行ESD治疗,16例(3.7%)发生术后出血。按是否发生术后出血分成出血组(n=16)和未出血组(n=433)后,单因素分析结果提示,患者年龄(t=0.465,P=0.642)、性别构成(χ2=0.035,P=0.642)、是否有糖尿病(χ2=0.647,P=0.421)、是否有冠心病(P=1.000)、病灶大小(t=1.598,P=0.111)、是否≥2个病灶(P=1.000)、病变部位(χ2=6.183,P=0.289)、操作时间(t=1.335,P=0.201)、病理分级(χ2=0.687,P=0.709)、病变浸润深度(χ2=0.134,P=0.714)2组间差异均无统计学意义,是否有高血压病2组间差异有统计学意义(χ2=4.793,P=0.029)。Logistic回归分析结果显示,有高血压病是ESD术后出血的独立危险因素(OR=3.358,95%CI:1.227~9.186,P=0.018)。结论 高血压与消化道早癌ESD术后出血密切相关,伴有高血压者ESD术后出血风险大。

关 键 词:危险因素;消化道早癌;内镜黏膜下剥离术;术后出血
收稿时间:2018-07-27
修稿时间:2019-11-17

Risk factors of postoperative bleeding of endoscopic submucosal dissection for early gastrointestinal cancer
Lan Yanfen,Fang Chaoying,Zheng Xiaoling,Deng Wanyin,Zheng Jinhui,Wang Chao and He Liping. Risk factors of postoperative bleeding of endoscopic submucosal dissection for early gastrointestinal cancer[J]. Chinese Journal of Digestive Endoscopy, 2019, 36(12): 906-910
Authors:Lan Yanfen  Fang Chaoying  Zheng Xiaoling  Deng Wanyin  Zheng Jinhui  Wang Chao  He Liping
Affiliation:Fujian Provincial Hospital,,,,,,
Abstract:
Keywords:Risk factors  Early gastrointestinal cancer  Endoscopic submucosal dissection  Postoperative bleeding
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